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子宮動脈塞栓術UAEについて

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2190.(untitled) 返信  引用 
名前:アモ    日付:2017年07月22日(土) 09時36分
私は6月にUAEを横浜で受けました。
33歳でまだ子供がほしいと思いここで手術をしたのですが、術後生理は止まりFUSが54にまであがってしまい卵巣機能低下と言われてしまいました。もう子供は産めないのでしょうか? ショックで何も手につきません。
あそこでUAEを受けなければ良かったです。



2192.Re: (untitled)
名前:あかまる    日付:2017年07月26日(水) 23時30分
33歳で卵巣機能不全はかなり稀です。
術後2ヶ月くらいはあたかも卵巣機能不全のような血液検査結果になる場合があります。
今はもう少し待ってみるべき時期です。月経再開までに最長で半年かかった人がいます。
そういう説明をしてほしいですね。


2195.Re: (untitled)
名前:ひつじ    日付:2017年07月30日(日) 00時44分
私も同じクリニックでUAEを受けました。今でも思い出すと辛くなります。
UAEを受ける前にこのクリニックに関する、UAEに関する書き込み、2チャンネル、不妊治療に関する書き込みを見るとどれも
めちゃくちゃな書き込みがあまりにも多くとても不安でしたが、妊娠希望者を受け入れてるのでこのクリニックで受けました。
でも嫌な予感は的中しました。生理は来なくなりました。( ノД`)シクシク…
あそこのクリニックで受けなければよかったと後悔しています。
クリニックのホームページを見ると医師紹介のところが最初1人の医師の名前がなくなていて
数ヶ月後にはもう一人の医師の名前も消えていました。私のUAEを行った医師の名前は後に消えていた医師です。
今は誰が行っているんですかね、これから受けようと考えられておられる方はきちんとどこの病院の何という医師が
行うのか聞いた方が良いかと思います。聞いても答えてもらえないのであればそのクリニックで受けるのは止めた方が
良いかと思います。自分の名前をしっかり名乗れる医師にUAEをしてもらう事をお勧め
します。心のキズになるレベルです。


2201.Re: (untitled)
名前:アモ    日付:2017年08月17日(木) 00時25分
> 私は6月にUAEを横浜で受けました。
> 33歳でまだ子供がほしいと思いここで手術をしたのですが、術後生理は止まりFUSが54にまであがってしまい卵巣機能低下と言われてしまいました。もう子供は産めないのでしょうか? ショックで何も手につきません。
> あそこでUAEを受けなければ良かったです。

手術から2ヶ月たちますが薬を飲んでも数値が下がることがありません!
本当にショック

2199.UAEに使われる造影剤 返信  引用 
名前:あお    日付:2017年08月12日(土) 17時10分
子宮筋腫が見つかり、MRIを撮ったところ、大きいのは6p位と4
p位、あとは小さい物がちらほらで腹腔鏡による全摘を進められました。筋腫の種類など詳しくは聞いていません。現在45歳、月経量や月経痛は特に気になりません。けれど、排卵日あたりで尿が出にくい、痔のように感じるなどの症状があります。尿が出なくなると大変なので、早い決断をしたいと思い、あまり改善しないケースかもしれないと思いつつ、UAEにチャレンジしたく思います。
 ですが、ホルモン値が正常の橋本病経過観察であり、造影剤アレルギーはないけれど、適用になるのだろうかと心配です。卵管造影などは油性の造影剤で甲状腺疾患は・・・などとありますが、UAEに使われる造影剤は水性ですか?油性ですか?詳しくなく、まったく見当違いの質問をしていたら、申し訳ありません。橋本病でも適用例になるのかどうか知りたくて、質問させて頂きます。



2200.Re: UAEに使われる造影剤
名前:あかまる    日付:2017年08月14日(月) 00時37分
水溶性のヨード造影剤を使います。
油性に比べて排泄が早いので体内で留まる時間が短いです。
甲状腺機能が正常値なら心配ありません。

2196.おりものが増えた 返信  引用 
名前:とも    日付:2017年08月02日(水) 19時52分
以前も質問させて頂いた者です。茶色のおりものは依然として続いていましたが、この3年間快適に過ごしていました。が、最近は生理が終わってもピンクのおりものが続き、血が混じっていることもも確認しました。今は黄色の水っぽいおりものの量が増えて、ナプキンを使用するくらいです。我慢出来なくはないですがなんだか痛みもある気がします。
質問ですが
3年経ってまた筋腫が排出されることはあるのでしょうか?
現在44歳ですので閉経に向けて乱れているだけでしょうか?
または他の病気か心配です。
心配してるより病院に行こうとしてますが、この場合手術して頂いた病院のほうが話が早いですか?
その際MRI、ガン検査などしたら効率良く原因がわかるのでしょうか?
また、他に受けた方が良い検査あれば教えて下さい。
よろしくお願いします。



2198.Re: おりものが増えた
名前:まいけるけびん    日付:2017年08月09日(水) 22時49分
3年経過しての排出は考えにくいですが、症状からはその様な気配ですね。
卵巣機能低下の症状ではないです。
いずれにせよ悪性を疑う症状ではありません。

2186.(untitled) 返信  引用 
名前:    日付:2017年07月13日(木) 17時05分
現在43歳(今年の9月で44歳になります)、今年4月にMRIで6p×10p×10pの筋層内子宮筋腫(変性あり)と診断されました。他に子宮内膜症、卵巣に内膜症性のう胞(サイズ記入されていないが大きくはない模様)、そして腺筋症もしくは内膜症浸潤疑いと診断されています。また整形外科にて骨粗鬆症と診断されています。当初かかりつけ医に全摘を勧められましたが、私の希望でUAEを検討することになりました。内膜症症状は現在、鎮痛薬で対応できています。ご多忙の中、恐縮ですが、いくつか質問させて下さい。

@日本で使われている塞栓物質にはエンボスフィアなどの球状塞栓物質と、ゼラチンスポンジがあるようですが、塞栓物質の種類によって、起こりうる合併症や副作用の程度および頻度は変わるのでしょうか。特に、永久無月経や卵巣機能不全が起こる頻度に違いはありますか。もしデータがございましたら、具体的な数字を教えていただけるとありがたいです。
(「UAE後の永久的無月経および卵巣機能不全の確率は、平均するとおよそ5%であり、多くの場合は45歳以上の女性だと報告されているが、45歳以下でもまれに生じる。40歳以下だと極めてまれだがおよそ1%程度で生じる」といった記述をよく見かけますが、このデータはどの塞栓物質を用いた時でも同じなのでしょうか)。

A子宮全摘手術でも卵巣機能不全が生じる可能性があるそうですが、閉経してしまう場合もあるのでしょうか。それぞれどの程度の確率でしょうか。また、子宮膣上部切断術ではどうでしょうか。

Bゼラチンスポンジのガイドライン(IVR学会編:2013年)にて、ゼラチンスポンジの血管閉塞機序について以下のような説明がありました。
「ゼラチンスポンジを血管内に充填することで物理的に血流の停滞が生じ、次第に血栓が形成され血管が塞栓される。またゼラチンスポンジ自体にも血栓形成を促進する効果がある」
血管閉塞機序については、エンボスフィアなどの球状塞栓物質でも同じでしょうか。また、血栓が形成されるということですが、いつか血栓が飛んだりして、別の血管を詰まらせるような副作用(例えば脳梗塞など)の心配はないのでしょうか。



2188.Re: (untitled)
名前:あかまる    日付:2017年07月18日(火) 08時28分
塞栓物質の違いによる合併症の頻度の差は現時点ではデータがありません。ほぼ同等と考えて良いと存じます。

エンボスフィア自体に血栓を増長させる効果は無いはずですが、塞栓の機序は血管閉塞が主体です。最大の違いは物質が血管内に残り続けるか消えるかだと思います。
出来立ての血栓は柔らかく、他所へ飛ぶ恐れがありますが、時間が経った血栓はもう動かなくなってしまいます。仮に飛んだとしても、小さな血栓が肺に入るだけで、脳梗塞は起こりません。


2189.Re: (untitled)
名前:    日付:2017年07月20日(木) 16時41分
ご多忙の中ご回答くださり、ありがとうございます。

エンボスフィアに関しては、それを血管内に充填することで物理的に血流の停滞が生じ、次第に血栓が形成され血管が塞栓されるものの、エンボスフィア自体には血栓形成を促進する効果はない。また、永久に体内に残る。つまり、血栓による閉塞効果もなくはないが、エンボスフィアそのもので閉塞する効果が主である。

一方、ゼラチンスポンジは血管内に充填することで物理的に血流の停滞が生じ、次第に血栓が形成され血管が塞栓される。またゼラチンスポンジ自体にも血栓形成を促進する効果がある。ゼラチンスポンジは消えてなくなり、血管は再開通する場合が多い。

と理解しました。

@以上の理解でよろしいでしょうか。

Aゼラチンスポンジが消えて、血管が再開通した場合も血栓は残っているという理解でよいでしょうか。

B「出来立ての血栓は柔らかく、他所へ飛ぶ恐れがありますが、時間が経った血栓はもう動かなくなってしまいます。仮に飛んだとしても、小さな血栓が肺に入るだけ」とのことでしたが、「出来立ての血栓も、時間がたった血栓も、どちらとも、仮に飛んでも小さな血栓が肺に入るだけ」ということでしょうか。

C小さな血栓が肺に入って問題はないのでしょうか。小さな血栓でもいつか大きくなったりして肺塞栓症などの問題を起こす可能性がゼロではないということでしょうか。

お手数おかけしますが、よろしくお願いいたします。


2191.Re: (untitled)
名前:あかまる    日付:2017年07月26日(水) 23時25分
まず、大原則として、末梢の動脈に形成された血栓はそこから動きません。
仮に血栓が静脈系に入るとすれば動静脈間に短絡がある状況ですので、血管奇形などの特別な状態でなければありえません。
仮に飛んだとしてもと書きましたが、そのような特殊な状態を想定しただけであって、通常は心配しなくて良いです。


2197.Re: (untitled)
名前:    日付:2017年08月07日(月) 15時17分
ご多忙の中、ご回答下さりありがとうございます。通常、血栓の心配をする必要はないと理解できました。奇形の場合は、少なくとも術中(もしくは術前)に分かりそうですよね? 少し安心いたしました。

もう一つ質問がございます。現在、UAEに関する本を読んでいるのですが、その本では卵巣動脈と子宮動脈の吻合について書かれています。吻合の様々な形を図で示してあり、中にこのようなものがありました。「優位な子宮動脈があり、卵巣の卵管側に吻合が見られる例。卵巣と子宮の血管は子宮動脈から血流を得ている」と説明されている図です。この場合、図を見る限り、卵巣は卵巣動脈とは全くつながっておらず、子宮動脈から(吻合を経ずに)血流を得ている状態となっています。
このような場合(卵巣が卵巣動脈から血流を得ず子宮動脈からのみ得ている場合)、UAEで子宮動脈を塞栓したり、または全摘手術で子宮動脈を切断すると、卵巣への血流が絶たれ、早期閉経を招くのではないかと危惧しているのですが、実際どうなのでしょうか。また、このような吻合の形はどれくらいの割合であるのでしょうか。

骨粗鬆症であるため、早期閉経や卵巣機能不全のリスクについては、把握しておきたいという気持ちがあります。

またの質問になってしまいましたが、ご回答いただければありがたく存じます。よろしくお願いいたします。

2193.(untitled) 返信  引用 
名前:しまこ    日付:2017年07月27日(木) 16時00分
もうすぐ46歳になる妊娠出産経験のない主婦です。

今年の春に排尿に問題が出て受診したところ、頸部筋腫との診断を受けました。
大きさは、6.5*7*6.5cmです。
また、2.5cm程度の筋層内子宮筋腫と数mm単位の粘膜下筋腫が存在するとの診断です。

開腹手術による子宮全摘出にむけて、現在、リュープリン注射を打っているところです。
7月中旬に2回目の注射を打ちました。

このような状態でもUAEは受けられますでしょうか?



2194.Re: (untitled)
名前:あかまる    日付:2017年07月27日(木) 20時35分
リュープリン投与後すぐのUAEは不完全になる恐れがあるため、投与を中止して月経再開を確認するか、2-3ヶ月の時間をおいてから施行すべきです。

2185.多発性子宮筋腫 返信  引用 
名前:りん    日付:2017年07月12日(水) 23時24分
現在45歳、子供が1人います。
21歳の時に卵巣嚢腫で片方を3分の1取る開腹手術をしました。
筋腫はもう15年はあるのですがここ2年ほどで急に大きくなり、以前からの貧血に加え尿閉が2回あり、手術を考えています。一番大きいので赤ちゃんの頭部の大きさです。現在リュープリンで筋腫を小さくする注射をしています。
大きな病院ですが開腹手術と言われ残っている卵巣も癒着がある場合切除するということです。
私のようなケースでUAEの治療は考えられるでしょうか。



2187.Re: 多発性子宮筋腫
名前:まいけるけびん    日付:2017年07月17日(月) 17時07分
増大に伴い過多月経・尿閉も出現しており早々の治療を要する状態ですね。UAEで治療出来、全摘は避けられると存じます。
UAEを選択されるのであればリュープリン投与は中止頂かねばなりません。そもそも貴女の大きさで全摘するのであればリュープリンなしでも可能なはずです。

早急にご検討の上来院をお考えください。

2180.UAE ミレーナからの移行 返信  引用 
名前:さと    日付:2017年07月01日(土) 12時40分
海外在住の者です。
50歳、子宮筋腫5〜7p数個、小さい物多数あり、ここ数年過多経血、多臓器圧迫、極度の貧血で鉄剤点滴、止血剤等使用。
全摘を目的としたニュープリン11mg(3ケ月用)後、収縮が顕著であった為手術を回避、ミレーナ装着(1月)で半年経過。
その後経血が減り、3〜5月まで生理なし、6月に大出血により救急搬送されました。
リュープリンとミレーナにより閉経に近付いた感がありますが、一方で再度の大出血に恐怖感があり、早急にUAEをと考えております。
そこで、質問をさせて戴きたく存じます。
1.塞栓物質は、こちらではPVAを使用するそうですが日本ではエンボスフィアが現在主流との事。PVAには、どのような問題・リスクがあるのでしょうか。心筋梗塞や脳梗塞、肺塞栓症のリスクが高いのでしょうか?
術後数年で開通の可能性ありと言いますが、血管から外れた粒子は血流で多臓器を塞栓するなどの危険性はあるのでしょうか?

2.ミレーナについて、婦人科医はUAE後に除去すると言いますが、放射線科医は、感染症回避の為先に除去すると言いますが、どちらが宜しいのでしょうか?

3.スケジュールの関係で、UAEを受ける日に生理が来るかもしれず、止血剤を飲む可能性がありますが、血栓のリスク高まり危険でしょうか?

4.上記の経緯(生理周期)から閉経前の症状ともとれ、閉経を待てるものなら待ちたいのですが、先の大出血が再度起こると生命の危険を感じますが、早急に塞栓する事は得策でしょうか?

こちらの国ではUAE経験者は多くなく、どちらの医師も的確に答えてはくれず本人次第という感じで自分で調べていたところ、こちらサイトに辿り着きました。アドバイスを戴けたら大変助かります。
宜しくお願い致します。



2181.Re: UAE ミレーナからの移行
名前:あかまる    日付:2017年07月07日(金) 13時53分
さと様
お返事お待たせ致しました。

1.私はゼラチンスポンジを使っており、PVAもエンボスフィアも使わない立場ですが、PVAとエンボスフィアに大きな違いは無いと認識しています。どちらも永久塞栓物質で、詰まった血管内にとどまったまま、血管奇形や短絡など特別な状態でなければ他所へは動かないはずです。

2.先に除去するのが良いと思います。異物は無い方が望ましいです。

3.特に差し支えはないです。

4.再度大出血するかどうかは誰にもわかりませんが、未然に防ぐ意味はあると存じます。


2182.Re: UAE ミレーナからの移行
名前:さと    日付:2017年07月08日(土) 10時28分
ご親切にご回答下さり、ありがとうございます。
参考にさせて戴き準備をし、来週予定通りUAEを受けてきます。
サイト観覧者の方のご参考になる様、術後にご報告させて戴きたいと思います。

2170.(untitled) 返信  引用 
名前:まき    日付:2017年04月26日(水) 00時09分
去年、私も新〇浜のア〇〇でUAE手術を受けました。施術したのは
F〇医師です。感染症になりUAE後の診察のお粗末さにはビックリ
です。医師に質問するのにこっちが気を使い何を言っているか
よくわかりませんでした。挙句の果てにはノイローゼになり心療内科
に通う始末でした。私も近くの大学病院で診てもらい内膜はほとんど
残っていませんでした。生理はもうこないでしょうとの事でした。
もうあのクリニックの事は二度と思い出したくもありません。



2178.Re: (untitled)
名前:にこ    日付:2017年06月10日(土) 08時12分
私も同じ病院でUAE手術を受けました。
術後卵巣の機能が一気に低下して、閉経しました。
これからUAE手術を受けようと思っている方、
この病院だけはやめておいた方がいいと思います


2179.Re: (untitled)
名前:ティカ    日付:2017年06月14日(水) 11時20分
私も同じところで受けました。
術後4ヶ月経ったのですが、今のところ感染症は大丈夫なようです。
が、あの病院の対応の悪さが本当にストレスになり、今はそれが原因で心療内科に通っています。

専門用語だらけの雑な説明に、人の話もろくに聞いてくれない先生。術後猛烈な痛みに襲われ、2回ほど救急車を呼んだのですが、それがよほど気に食わなかったのか、通院の度に毎回嫌味を言われました。

「何かあったら24時間いつでも良いから電話しろ」と言うものの、救急隊員の方が電話したところ「午後は休診で誰も居ない。診れない」と言われたそうです。
(電話から声が漏れるほど大きな声で感情的に話していました)
その場にいた全員が、漏れ聞こえる声と内容に呆れていました。

また、診察中にメモを取ろうとすると、「メモは取るな!きちんと説明するからペンもしまいなさい!」と言われ、質問をしようとすると、「あなたねぇ、人の話は最後まできちんと聞きなさい!」と言われる始末…
話しが終わったところで質問をしたところ、看護師さんに「あなた答えておいて」と放り投げ、自室に戻っていきました。

アノ芸人の方は、メモした紙を本に載せてましたよ?診察中のメモじゃなかったら、すごい記憶力ですね。
看護師さんに答えをもらうなら、先生に診てもらう意味はあるんですかね?

腕は良いのかもしれませんが(と言っても、UAEの施術は、手術の当日麻酔で朦朧としている中初めて会う先生なので、あの先生の腕の良し悪しは実際のところ分かりませんが)、医師として、人としての根本的な部分に問題があるように思います。

とにかく、患者の気持ちに全く寄り添ってくれません。
院内に掲示されている院長の紹介に「口が悪いが…」みたいな事が書いてありましたが、口が悪いどころか怖いとすら感じます。

私もきちんと選んで病院を決めたつもりでしたが、こうゆうネガティブな情報も欲しかったです。

UAEを検討されている方で、あの病院を候補に入れている方は、もしかしたら藁にも縋る思いで受診を決めるかもしれませんが、かなりの高確率で不快な思いをするのを覚悟で行かれた方が良いです。

また、会計も不明瞭なので、都度次回の診療費について確認をした方が良いと思います。
特にMRIについては、UAE前後で撮ると思うのですが、「1度保険でMRIを撮ると、3ヶ月以内の再撮影は自費になる」とMRIの会計時に言われました。
術後1ヶ月のMRIは必須なので(看護師さんに確認したところ、こちらを断る権利はないそうです)そちらは確実に自費になります(約3万円)。

事前に渡される説明書には「MRIは自費になる場合があります」となんとも曖昧な書き方をされていますが、最初から自費になると伝えて欲しかったです。

(ちなみに、「1度保険でMRIを撮ると、3ヶ月以内の再撮影は自費になる」というのはMRIを撮るのに病名が付いていれば一般的にはないそうです。)


手術前は「ウチの病院のUAEは安い」と言っていましたが、手術代・ホテル代・MRI台諸々考慮すると、かなり高額です。

あと、生命保険を使える方がいる場合、Kで始まる手術番号というのが必要になると思うのですが、あの病院では手術番号というのがありません。生命保険の方から「あるはず」と言われたので、何度も聞いたのですが、「ありません」と言われました。
これも、普通の事なのかもしれませんが、病院に対する不信感が強すぎて、すごくごにょごにょしている感じでした。。

私もあの病院の事は思い出したくもありません。
まきさん、にこさんのお気持ち、すごく分かります。

2176.UAE後の内出血について 返信  引用 
名前:みっきい    日付:2017年05月14日(日) 18時42分
こんにちは。
5/2にUAEの手術を受けた者です。
6日に退院し、特に激痛や出血等なかったのですが、たまに右下腹部がシクシク痛むことがありました。14日(術後12日)も下腹部(ほぼ真ん中股の上辺り)がシクシクするので、見てみたところ、青黒く内出血をしていました。
耐えられないような痛さではないのですが、病院でこのようなことが起こると言われていなかったので心配です。すぐに診察した方がいいでしょう?



2177.Re: UAE後の内出血について
名前:まいけるけびん    日付:2017年05月23日(火) 22時17分
その様な例は経験ありませんし、考えられないです。

2173.UAEの適用について 返信  引用 
名前:ゆみ    日付:2017年05月05日(金) 09時48分
質問させて下さい。
漿膜下筋腫が複数あり膀胱や尿管を刺激し、尿が出るのに時間がかかるようになり
一日中残尿感もあり、不快で精神的にも参っています。
座るとズキッと子宮に響くような痛みもあり自転車に乗れなくなりました。
筋腫の大きさは4.5cm〜3cmで小さめですが、出来ている位置が悪いようです。
粘膜下や筋層内にも小さな筋腫が幾つかありますが、生理時の出血は少なく、
痛みも無く、期間も短いです。ちなみに50歳です。
ホルモン検査をしましたが、閉経はまだ先のようです。
出来れば手術は避けたくUAEを考えていますが、私のような症状でも適用になるでしょうか?







2174.Re: UAEの適用について
名前:まいけるけびん    日付:2017年05月05日(金) 11時34分
症状と筋腫の関連性が認められれば適応ですが、数センチの漿膜下がそれほどの症状を起こすとは通常考えにくいです。MRIで確認したうえで適応判断すべきでしょう。


2175.Re: UAEの適用について
名前:ゆみ    日付:2017年05月05日(金) 13時13分
お返事ありがとうございます。
MRI検査しましたが、膀胱や尿道に少し触れるぐらいの所に筋腫が
2つありました。
少し触れる程度ではここまでの症状は出ないんですね。

特に精神ストレスもなかったのに、突然このような症状になりました。
UAEで膀胱や尿道に触れない程度に小さくなってくれれば症状が
無くなるのでは、と思い質問させて頂きました。

2172.(untitled) 返信  引用 
名前:フローラ    日付:2017年04月28日(金) 13時04分
まいけるびん先生のアドバイス通り、昨日生理がきました。
ありがとうございました。安心いたしました。

2169.UAE後の生理について 返信  引用 
名前:フローラ    日付:2017年04月24日(月) 13時57分
漿膜下筋腫で膀胱や腸を圧迫していた為、今年の2月にのはじめにUAEをしました。手術当日生理6日目でした。ちなみに48歳です。
UAE後はしばらく茶色の出血が続き、3月の中旬に生理のように赤い出血で量でUAE前と変わらない感じでした。生理がきて安心していました。
4月に入り予定日になっても生理がきません。
4月21から下腹部が痛くなり、生理がくるのかな?と思ってましたが、なかなかきません。
3月のはじめの血液検査ではFSH5.46 LH4.98 E2が239でした。
UAE前の血液検査ではFSH6.62 LH11.95 E2が244でした。
UAEをした為に卵巣機能に影響が出たのでしょうか?
生理はこなくなってしまうのでしょうか?
UAE前はきちんと毎月生理があったので心配です。
下腹部の痛みはUAEと関係ありますか?

よろしくお願い致します。



2171.Re: UAE後の生理について
名前:まいけるけびん    日付:2017年04月27日(木) 22時21分
卵巣機能低下は認められません。子宮内膜側に問題があるかも知れませんが初回生理は遅れることがありますのでもうしばらくイライラせず待ってみましょう。

2166.お忙しいところすみません。 返信  引用 
名前:chii    日付:2017年04月02日(日) 10時04分
たびたびのお尋ね、すみません。

去年の10月にそちらでUAEをしていただきました。
生理に量も術前と比べると減って満足していましたが、3月の7、8日あたりから茶色の出血?おりものがでて
10日に鮮血に1週間くらい続きました。
1週間くらいで、また茶色の少量出血?、おりもの?になり様子をみていましたが、
23日あたりから量が増え(ここでおたづねさせていただき、大丈夫と言われました)、
26日から鮮血の出血に・・・。おまけに腹痛を伴うようになり、26日から12時間に
1回の割合でロキソニンを服用しています。
鮮血の出血になり、1週間です。困ったことに量が減るとかとまるけいはいがありません。
状況がかわったので、再度のおたづねすみません。
お忙しいところ恐縮ですが、何が起こっているのでしょうか?出血はいずれ止まりますか?



2168.Re: お忙しいところすみません。
名前:管理者    日付:2017年04月07日(金) 23時27分
この方へは直接お返事しています。

2066.感染症後、生理がきません。 返信  引用 
名前:Kina    日付:2016年07月16日(土) 20時16分
43歳で4月にUAEを受けました。術後すぐに感染症になり、5月末に筋腫が排出されました。(100gほどのものが2つ)6月からは通常の生活に戻れたのですが、生理が来なくて心配です。感染が終わった時のFSHは3.7でした。この年齢で感染症になった場合、生理が来なくなる確率は上がってしまうのでしょうか。



2068.Re: 感染症後、生理がきません。
名前:まいけるけびん    日付:2016年07月16日(土) 23時21分
感染後の無月経はまれですがあり得ます。
@筋腫排出とともにほとんどの内膜を失ってしまう
A排出後の内膜同士が癒着して内腔が塞がってしまう。

Aの場合無月経より過少月経の場合が多く、癒着剥離で治療の可能性があります。
@も過少月経で残存内膜があればkaufumann療法で復活する可能性があります。

年齢とは無関係です。


2071.Re: 感染症後、生理がきません。
名前:Kina    日付:2016年07月17日(日) 10時34分
ありがとうございます。@の内膜が無くなったかどうかはMRIで分かるでしょうか。


2072.Re: 感染症後、生理がきません。
名前:まいけるけびん    日付:2016年07月17日(日) 13時11分
卵胞ホルモン・黄体ホルモンを内服し反応出血なければそう予想します。内服後MRIか超音波でみれば分かるかもしれません。


2076.Re: 感染症後、生理がきません。
名前:Kina    日付:2016年07月18日(月) 22時42分
ありがとうございます。8月まで様子を見てから主治医に相談してみます。


2102.Re: 感染症後、生理がきません。
名前:Kina    日付:2016年09月07日(水) 21時05分
8月に主治医に相談してみましたが、未婚なので生理が来なくても関係ないと相手にしてもらえませんでした。挙児希望でUAEを受けたのでショックでした。
上記の内膜同士の癒着はないようでした。内膜が残っているかは教えてもらえませんでした。
無月経(過少月経でなければ)では治療不可能でしょうか。


2103.Re: 感染症後、生理がきません。
名前:まいけるけびん    日付:2016年09月08日(木) 10時00分
卵胞ホルモン・黄体ホルモンを同時内服し反応出血わずかでもあればkaufumann療法での治療が期待出来ます。


2108.Re: 感染症後、生理がきません。
名前:Kina    日付:2016年09月10日(土) 19時52分
ありがとうございます。
相談してみます。


2150.Re: 感染症後、生理がきません。
名前:マツコ    日付:2016年12月06日(火) 22時03分
私は去年UAEを受けました。私が受けたクリニックも挙児希望者も受け入れ
れていました。その後私は感染症にかかり一度も生理が来ません、挙児希望
で受け入れておいて未婚なので生理が来なくても関係ないなんて
ひどすぎます。許せませんそのリスクがあるとしてもその言い方はあんま
りです。私の知り合いで、45歳で初産の人もいれば2人目の子供を
49歳出産している人がいます。流産率は高くなるとは思いますがゼロ
ではないことは確かだと思います。手術を受けた後の事は患者自身の問題
です可能性がゼロでない限りそのチャンスを奪う権利はないと思います。
未婚だから関係ないなんて大きなお世話です。私の45歳で初産の人は
未婚で産んでいます。


2165.Re: 感染症後、生理がきません。
名前:Kina    日付:2017年03月23日(木) 20時48分
地元の大学病院で剝離の手術を明日受けます。今日の説明でホルモン注射で反応出血があった場所が子宮の中ではなく外れたところにあるかもしれず、あるべき部分と繋げられなかったらそこの内膜を焼き切ると言われました。他に出血した所がないので、子宮の中には内膜が残っていないみたいです。すごく残念です。
とにかく感染症の影響で子宮の中がグチャグチャになっていると言われました。

2160.筋腫分娩と感染について 返信  引用 
名前:キラ    日付:2017年02月28日(火) 16時51分
こんにちは。
現在海外在住で2016年6月(38歳)に里帰りした際、東京でUAEを受けました。粘膜下筋腫で7cm × 7cm が一つでした。UAE後は生理が驚くほど軽くなり(出血量を例えるなら感覚的に牛乳パック1本分 →ヤクルト3本分位に減りました)快適に過ごしていましたが、UAEから8ヶ月後の今月初めの生理がとても重く生理後も2週間ダラダラと茶褐色の出血が続き、毎日下腹部にチクチクキリキリと痛みがあり、不性器出血が腐った玉ねぎのようなキツイ悪臭に変わっていき、様子がおかしいと思った3日後の先週、筋腫分娩になりました。

2回かかりつけの婦人科で診てもらう事になるのですが1回目、自分でも掴める位、膣から2cm位飛び出てきてたのを内診とエコーで診てもらった結果、まだ子宮の中で内膜と繋がってる部分があるため、今回では取りきれない。子宮口近くギリギリまで、落ちてきている筋腫を細かく刻んでハサミでカットという処置。3日後に残っていた筋腫がまた膣外に飛び出てきて、この時は先生が筋腫にリングをはめて捻り取り、 ほんの5分程でひと塊で取れました。この2回の処置で子宮口近くに見えていた筋腫は全て取れたそうですが、エコーで見ると残念ながらまだ残り3cm位が子宮内にあるそうです。こちらは様子見と言われました。当日は出血のみで何ともなく過ごしていたのですが、2回目の処置の翌日の夜から発熱。翌日は37.8℃、2日後の夜には38.9℃になり時々お腹を締め付けられるような痛みも酷くなったため、熱が出始めて3日目の本日、病院へ再び行ってきました。今日病院で熱を測った時は38.8℃。内診を受けましたが、子宮内外の状態はそれほど悪くはなさそう。ただ、高熱が続いているので、感染の疑いが強いだろう。と抗生物質2週間、朝夜服用。プラスもう一種類、注射の抗生物質を今日打って、3日後にもう一本打つという診断でした。

因みに発熱が始まった頃から、それまで茶褐色で時に悪臭もあった出血が鮮血に変わり、同時に悪臭も無くなってきましたが、出血自体もう一ヶ月続いているのも悩ましいです。

かかりつけの婦人科の先生は日系の女医さんですが、こちらでは子宮筋腫に対してUAEを行う人はあまりいないらしく、筋腫分娩自体もとても珍しく先生自身あまり経験がないと言ってました。なので、もし出来ればこの抗生物質2週間という治療で良いのか、その他、気を付けた方が良いことなどあれば教えて頂けたらありがたいです。

長文で大変失礼致しますが、どうぞよろしくお願い致します。



2163.Re: 筋腫分娩と感染について
名前:まいけるけびん    日付:2017年03月04日(土) 22時01分
残存があるのは残念でしたが経過からは致し方ないですね。すべて完全に排出するまで症状は続きますのでこれもやむを得ないです。残存を探って排出させる方法もありますが成功するかはケースバイケースです。子宮口が狭まると難しくなるので試すなら早いほどよいです。

原因菌に感受性のある抗生物質は必須です。経過が長くなる場合もあるので排膿のドレーンも入れるべきです。腹膜炎への移行は極めて希ですがそうなると緊急手術を要し大変危険です。

自力で排出しない場合でも早期に溶出し治癒することが期待出来ます。多分そうなるでしょうが、やはり上記処置は必要です。


2164.Re: 筋腫分娩と感染について
名前:キラ    日付:2017年03月05日(日) 06時16分
お忙しい中お返事頂き、ありがとうございました。大変参考になりました。

先週熱で受診した3日後、抗生物質が効いているか再診を受けて来ました。
翌日の夜から熱は下がっていて、この日の内診ではお腹を中から押されても、
上から押されても軽い痛みがある程度で、2回目の抗生物質の注射はせず、先生からは内服の抗生物質が効いているのでこのまま飲み切って、今後は一年一回の定期検診のみでもう大丈夫。子宮内に残っている筋腫についてはまた何か変わった症状が起きない限り、特に受診の必要はないという診断でした。

この日生理2日目だったので、今回の生理で残った筋腫に影響があるのか聞いてみましたが、自然に出てくるか、このまま残るのかは予測がつかないからわからない。というお話でした。前回取れた筋腫の中からは菌がいっぱい見つかったと言っていました。ドレーンで膿を排出させるという知識を私が持ち合わせていなかったために、この時には先生に質問することができませんでした。
月曜に電話で聞いてみようかと思います。

海外に住んでいるという事もあり、こんなふうにかかりつけ医でなくとも、
日本語で質問して答えて頂ける掲示板は大変心強くとても感謝しています。
いろいろと詳しく教えて下さり、本当にありがとうございました。

2161.術後生理痛の痛みについて 返信  引用 
名前:さら    日付:2017年03月01日(水) 11時14分
45歳、多発性筋腫〔20個以上〕1番大きいのは9センチで、11月に都内でUAEを受けました。
一か月検診ですべて塞栓されており、手術は成功との事でした。
1番悩みだった過多月経は2割減った位です。
これから徐々に減ってくのでしょか。

それと手術してから3回順調に生理がきてるのですが、今までにない強い痛みがあります。
手術後の様なお腹が重い感じで自転車に乗り、段差でガタンとなるとガマン出来ない痛みです。
これはどの様な事が考えられますか?



2162.Re: 術後生理痛の痛みについて
名前:まいけるけびん    日付:2017年03月04日(土) 21時50分
過多月経改善程度は様々です。

痛みが増強するのは考えにくいです。施術先でご確認ください。

2156.UAE術後1年半 返信  引用 
名前:きき    日付:2017年01月04日(水) 20時45分
はじめまして。
一年半前に関西の病院でUAEの手術を受けました。
最近、過多月経の時のような出血が続いており、気になるためMRIを取りに行きます。
地元の婦人科の先生は消極的で、できれば、先生に見ていただきたいのですが、可能でしょうか?
また、どのようなことが考えられますでしょうか?



2159.Re: UAE術後1年半
名前:まいけるけびん    日付:2017年01月24日(火) 01時04分
UAEを受けた病院で判定すべきことです。塞栓不良のための再発か新たな筋腫の発生か判断できます。


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